Physician Business Manager – Remote in McAllen, Harlingen, or Brownsville, TX

Job title: Physician Business Manager – Remote in McAllen, Harlingen, or Brownsville, TX

Company: UnitedHealth Group

Job description: Oportunidades en WellMed, parte de la familia de empresas Optum. Creemos que todos los pacientes tienen derecho al más alto nivel de atención médica. Aquí se unirá a un equipo que comparte su pasión por ayudar a las personas a lograr una mejor salud. Con oportunidades para médicos, personal clínico y roles que no están orientados a pacientes, usted puede marcar la diferencia con nosotros a medida que descubre el significado de Caring. Conectando. Creciendo juntos.El Gerente Comercial de Médicos es responsable de desarrollar, mantener y dar servicio a una red de proveedores satisfechos, comercializables y de alta calidad dentro de un área geográfica asignada. Las responsabilidades clave incluyen reclutamiento y contratación, educación y servicio de proveedores asignados. El Physician Business Manager ayuda a los proveedores asignados a operar con éxito dentro de nuestro modelo de prestación de atención médica al brindarles planificación estratégica y herramientas para alcanzar los objetivos. Se espera que este puesto construya y mantenga relaciones de trabajo sólidas con departamentos multifuncionales, proveedores, ventas locales y proveedores asignados. El Gerente Comercial de Médicos es responsable del desempeño general y la rentabilidad de sus grupos asignados, así como de la propiedad y la supervisión para proporcionar la redirección según corresponda.Si se encuentra en McAllen, TX, tendrá la flexibilidad de trabajar de forma remota* mientras asume algunos desafíos difíciles.Responsabilidades primarias:

• Educar a los proveedores para garantizar que tengan las herramientas que necesitan para cumplir con los objetivos de calidad, ajuste de riesgos, crecimiento (según corresponda) y costo médico total según los planes de desarrollo comercial.
• Garantiza que los proveedores tengan un conocimiento profundo del modelo de atención de WellMed para incluir, entre otros, obligaciones contractuales, incentivos del programa y mejores prácticas de atención al paciente.
• Realizar análisis detallados de varios informes mediante el seguimiento y las tendencias de los datos para desarrollar un plan estratégico que garantice que se logren los objetivos de desempeño.
• Garantiza que el plan estratégico general incorpore intervenciones con departamentos internos o expertos en la materia, proveedores externos y otros, según sea necesario.
• Participa en la creación y ejecución de un plan de desarrollo de red local para asegurar la adecuación de la red según sea necesario.
• Trabaja bajo la dirección de su líder asignado para reclutar/contratar proveedores asegurando la adecuación de la red.
• Lleva a cabo orientaciones para nuevos proveedores y educación continua para los proveedores y su personal sobre productos de prestación de atención médica, asociaciones de planes de salud, procesos y acuerdos de compensación.
• Mantiene una comunicación abierta con los proveedores para incluir soluciones para la resolución y el cierre de problemas del plan de salud relacionados con acreditaciones, reclamos, elegibilidad, manejo de enfermedades, manejo de utilización, calidad y programas de ajuste de riesgos.
• Lleva a cabo reuniones de proveedores para compartir y discutir datos económicos, solucionar problemas e implementar un proceso de escalada de discrepancias.
• Colabora con grupos de proveedores para desarrollar, ejecutar y monitorear planes de mejora del desempeño y de los resultados de los pacientes.
• Colabora con el director médico para monitorear las tendencias de utilización y los grupos de ganancias y compartir los resultados con los PCP asignados.
• Maneja o garantiza la programación, agenda, materiales, ubicación, comidas y actas de las reuniones de proveedores apropiadas, según sea necesario.
• Colabora con el equipo de contratación para garantizar que los datos de los proveedores sean correctos y que los directorios de proveedores incluyan las actualizaciones necesarias. Completa formularios de datos de profesionales y formularios de cambio de proveedor según sea necesario
• Representar a WellMed/UHG mediante la celebración de eventos de proveedores patrocinados por la empresa (cumbres, sesiones de aprendizaje)
• Proporciona información y participa en reuniones de gestión según lo solicitado.
• Se reúne periódicamente con un equipo multifuncional para crear, revisar y ajustar la estrategia para los grupos de proveedores asignados para cumplir con los objetivos generales de desempeño.
• Apoyo del proveedor para mantener y desarrollar valor continuo relacionado con la propuesta de valor de WellMed
• Introducir y promover los recursos de la empresa para facilitar la optimización de la práctica.
• Identifica situaciones de riesgo y desarrolla un plan de escalada y acción correctiva.
• Realiza todas las demás tareas relacionadas que le sean asignadas.

Será recompensado y reconocido por su desempeño en un entorno que lo desafiará y le brindará una dirección clara sobre lo que se necesita para tener éxito en su función, además de brindarle desarrollo para otras funciones que puedan interesarle.Calificaciones requeridas:

• Relaciones con proveedores o experiencia en atención administrada
• Experiencia en MS Office (Word, Excel, Outlook, PowerPoint)
• Disposición o capacidad para trabajar 75% – 80% en el campo
• Disposición o capacidad para trabajar en el sitio en un entorno de oficina.

Calificaciones preferidas:

• Más de 3 años de experiencia en relaciones con proveedores o atención administrada
• Experiencia profesional en relaciones con proveedores que involucran a médicos y personal administrativo.
• Experiencia en reclutamiento y contratación de proveedores.
• Nivel avanzado de conocimiento y experiencia en Excel.
• Conocimiento sólido de la comunidad de proveedores locales.
• Habilidades comprobadas de presentación a grupos pequeños y grandes.
• Habilidades interpersonales excepcionales comprobadas con capacidad para interactuar de manera efectiva tanto interna como externamente con una amplia gama de personas, incluidos médicos, personal de oficina, ejecutivos de hospitales y otro personal del plan de salud.
• Excelentes habilidades analíticas y de resolución de problemas demostradas con un seguimiento eficaz.
• Sólidas habilidades de comunicación verbal y escrita comprobadas.

Requisitos físicos y mentales:

• Capacidad para levantar hasta 25 libras.
• Capacidad para sentarse durante largos períodos de tiempo.
• Capacidad para utilizar habilidades motoras finas para operar equipos y/o maquinaria de oficina.
• Capacidad para recibir y comprender instrucciones verbales y/o escritas.
• Capacidad para utilizar el razonamiento lógico para la resolución de problemas simples y complejos.

*Todos los empleados que trabajen de forma remota deberán cumplir con la Política de teletrabajo de UnitedHealth Group.En UnitedHealth Group, nuestra misión es ayudar a las personas a vivir una vida más saludable y hacer que el sistema de salud funcione mejor para todos. Creemos que todas las personas, de cualquier raza, género, sexualidad, edad, ubicación e ingresos, merecen la oportunidad de vivir una vida más saludable. Hoy en día, sin embargo, todavía existen demasiadas barreras para la buena salud que enfrentan de manera desproporcionada las personas de color, los grupos históricamente marginados y aquellos con ingresos más bajos. Estamos comprometidos a mitigar nuestro impacto en el medio ambiente y a permitir y brindar una atención equitativa que aborde las disparidades de salud y mejore los resultados de salud, una prioridad empresarial reflejada en nuestra misión.La diversidad crea una atmósfera más saludable: UnitedHealth Group es un empleador que ofrece igualdad de oportunidades de empleo/acción afirmativa y todos los solicitantes calificados recibirán consideración para el empleo sin distinción de raza, color, religión, sexo, edad, origen nacional, condición de veterano protegido, condición de discapacidad, condición sexual. orientación, identidad o expresión de género, estado civil, información genética o cualquier otra característica protegida por la ley.UnitedHealth Group es un lugar de trabajo libre de drogas. Los candidatos deben pasar una prueba de drogas antes de comenzar a trabajar.

Expected salary:

Location: McAllen, TX

Job date: Wed, 13 Mar 2024 23:34:00 GMT

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