LTSS Service Care Manager

Job title: LTSS Service Care Manager

Company: Centene

Job description: Usted podría ser quien cambie todo para nuestros 28 millones de miembros. Centene está transformando la salud de nuestras comunidades, una persona a la vez. Como organización nacional diversificada, tendrá acceso a beneficios competitivos, incluida una nueva perspectiva sobre la flexibilidad en el lugar de trabajo.Nota: Los solicitantes deben residir en el estado de Texas y poder viajar a las siguientes áreas de prestación de servicios de Texas: Webb, Duval, McMuller, Zapata, Jim Hogg, Starr, Maverick y áreas circundantes.Objetivo del puesto: ayudar a desarrollar, evaluar y coordinar actividades de gestión de atención integral para lograr resultados de atención médica de calidad y rentables. Puede desarrollar o ayudar a desarrollar planes de atención personalizados/planes de servicio para miembros de atención a largo plazo y educar a los miembros y sus familias/cuidadores sobre los servicios y beneficios disponibles para satisfacer las necesidades de los miembros.

• Evalúa las necesidades del miembro, los recursos disponibles y recomienda y/o facilita el plan para obtener el mejor resultado.
• Ayuda a desarrollar planes de atención a largo plazo y planes de servicios continuos y trabaja para identificar proveedores, especialistas y/o recursos comunitarios necesarios para la atención a largo plazo.
• Coordina según corresponda entre el miembro y/o la familia/cuidadores y el equipo de proveedores de atención para garantizar que los servicios identificados sean accesibles para los miembros.
• Proporciona apoyo de recursos a los miembros y sus familias/cuidadores para diversas necesidades (por ejemplo, empleo, vivienda, dirección de los participantes, vida independiente, justicia, cuidado temporal) según la evaluación y los planes del servicio.
• Supervisa los planes de atención/planes de servicios, el estado de los miembros y los resultados, según corresponda, y proporciona recomendaciones al plan de atención/plan de servicios en función de las necesidades identificadas de los miembros.
• Interactúa con socios y proveedores de atención médica de atención a largo plazo según corresponda para garantizar que se satisfagan las necesidades de los miembros.
• Recopila, documenta y mantiene la información de los miembros de cuidados a largo plazo y las actividades de gestión de la atención para garantizar el cumplimiento de las regulaciones estatales, federales y de terceros pagadores actuales.
• Puede realizar visitas al hogar y/u otros sitios para evaluar las necesidades del miembro y colaborar con proveedores y socios de atención médica.
• Proporciona y/o facilita educación a los miembros de cuidados a largo plazo y sus familias/cuidadores sobre procedimientos, instrucciones del proveedor de atención médica, opciones de servicio, referencias y beneficios de atención médica.
• Proporciona retroalimentación al liderazgo sobre las oportunidades para mejorar y optimizar la calidad de la atención y la prestación de servicios para los miembros de cuidados a largo plazo de una manera rentable.
• Realiza otras tareas que se le asignen
• Cumple con todas las políticas y estándares.

Educación/Experiencia: Requiere una licenciatura y de 2 a 4 años de experiencia relacionada.O experiencia equivalente adquirida a través del logro de conocimientos, deberes, alcance y habilidades aplicables que reflejen el nivel de este puesto.Licencia/Certificación: Se prefieren LPN, LVN, LBSW, LMSW, LCSW, LPC o RN, pero no son obligatorias. Se requiere licencia de conducir vigente del estado.Cualificaciones adicionales preferidas:

• Se prefiere una licenciatura o un título superior en uno de los siguientes: Servicios Humanos, como Psicología, Educación Especial, Consejería de Rehabilitación, Trabajo Social, Enfermería, Terapia Ocupacional, Fisioterapia, Patología del Habla y Lenguaje o Audiología.
• Más de 2 años de experiencia trabajando con personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo o condiciones relacionadas.
• Más de 2 años de experiencia en la coordinación y gestión de recursos comunitarios de salud mental para beneficiarios de Medicaid.
• Excelentes habilidades de comunicación y resolución de conflictos.
• Fuertes habilidades organizativas y de gestión del tiempo.
• Experiencia en funciones de coordinación/gestión de casos en el campo: estas funciones consisten en reunirse con los miembros de IN-PESRON en las áreas de prestación de servicios asignadas.
• Se requieren sólidas habilidades de documentación clínica y dominio del uso de diferentes programas informáticos para buscar información.
• Habilidades informáticas competentes, conocimiento y experiencia trabajando con grandes bases de datos o sistemas de información de proveedores y aplicaciones de Microsoft Office y la capacidad de utilizar múltiples vías de comunicación (por ejemplo, mensajería instantánea, correo electrónico, teléfono, videoconferencia)
• Se requiere experiencia en el uso de plataformas de videoconferencia digital (Zoom, MS Teams).

Rango salarial: $25,97 – $46,68 por horaCentene ofrece un paquete integral de beneficios que incluye: salario competitivo, seguro médico, planes 401K y de compra de acciones, reembolso de matrícula, tiempo libre remunerado más días festivos y un enfoque flexible para trabajar con horarios de trabajo remotos, híbridos, de campo o de oficina. El salario real se ajustará en función de las habilidades, la experiencia, la educación y otros factores relacionados con el trabajo de la persona permitidos por la ley. La compensación total también puede incluir formas adicionales de incentivos.Centene es una empresa que ofrece igualdad de oportunidades, está comprometida con la diversidad y valora las diferencias. Todos los candidatos calificados serán considerados para el empleo sin importar su raza, color, religión, sexo, orientación sexual, identidad de género, origen nacional, discapacidad, condición de veterano u otra característica protegida por la ley aplicable.

Expected salary: $25.97 – 46.68 per hour

Location: McAllen, TX

Job date: Sat, 29 Jun 2024 05:52:54 GMT

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