Care Manager II – Case Management

Job title: Care Manager II – Case Management

Company: Christus Health

Job description: DescripciónResumen:El Administrador de atención (CM) II trabaja en colaboración con el paciente/familia, los médicos y los miembros del equipo multidisciplinario para garantizar la progresión del paciente a lo largo de la atención continua y desarrollar un plan de atención para cada paciente asignado desde el ingreso hasta el alta. El CM es responsable de identificar, iniciar y gestionar el flujo/rendimiento óptimo de pacientes para mejorar la continuidad de la atención, las transiciones fluidas y seguras, la satisfacción y la seguridad del paciente y la gestión de la duración de la estancia. El apoyo y la experiencia se brindan a través de una evaluación, planificación, implementación y evaluación integral integral de las necesidades individuales de los pacientes. La coordinación de la atención y la planificación del alta son responsabilidades de esta función. El CM evalúa y responde a las necesidades del paciente y su familia coordinando los esfuerzos de otros miembros del equipo e identifica y resuelve las barreras que obstaculizan la atención eficaz del paciente. El CM se adhiere a las metas, objetivos, estándares de desempeño, políticas y procedimientos departamentales y organizacionales, y garantiza continuamente el cumplimiento normativo.CHRISTUS Spohn Hospital Corpus Christi-Shoreline, con vista a la bahía de Corpus Christi, es el centro médico de cuidados intensivos más grande y más importante de la región, con una gama completa de servicios de diagnóstico y cirugía especializados en atención cardíaca, oncológica y cerebrovascular. Es el centro de emergencia líder en el área y el único centro de traumatología de nivel II en Coastal Bend, que cuenta con médicos y enfermeras especialmente capacitados en servicios de emergencia.

• El Pabellón y el Centro de Cuidados Críticos albergan un Departamento de Emergencias, una UCI, un Laboratorio de Cateterismo Cardíaco y salas quirúrgicas de última generación.
• Un centro de enseñanza, afiliado a la Facultad de Medicina del Centro de Ciencias de la Salud del Sistema Universitario Texas A&M
• Centro acreditado para el dolor torácico
• Equipo acreditado de accidentes cerebrovasculares de la Comisión Conjunta

El campus de Shoreline es una instalación de primer nivel que alberga muchos de los programas más importantes y reconocidos de la región, como un Centro primario de accidentes cerebrovasculares, un Centro oncológico acreditado a nivel nacional y un Centro para el dolor de pecho reconocido a nivel nacional. El pabellón del CHRISTUS Spohn Hospital Corpus Christi-Shoreline alberga la CHRISTUS Spohn Heart Network, que recientemente fue reconocida como uno de los 100 mejores hospitales cardiovasculares de los Estados Unidos. El Heart Institute ofrece los servicios cardíacos de rehabilitación, cirugía y diagnóstico más avanzados en una ubicación conveniente.Responsabilidades:

• Cumple con las expectativas de las competencias OneCHRISTUS aplicables: Líder de uno mismo, Líder de los demás o Líder de líderes.
• Coordina la integración de las funciones de gestión de casos en los procesos de atención al paciente y planificación del alta en colaboración con otros departamentos del hospital, organizaciones de servicios externos, agencias e instalaciones de atención médica.
• Coordina/facilita la progresión de la atención al paciente a lo largo de toda la atención continua de una manera eficiente y rentable.
• Sirve como recurso, brinda apoyo y defiende en nombre del paciente en relación con las decisiones de tratamiento y los problemas del final de la vida.
• Supervise de cerca la duración de la estadía del paciente con respecto a la duración media geométrica de la estadía y comuníquese/colabore con los miembros del equipo interdisciplinario apropiado para eliminar barreras y acelerar el alta.
• Implementa y monitorea el plan de atención del paciente para garantizar la efectividad y adecuación de los servicios.
• Identifica y escala las barreras locales y del sistema que impiden el progreso del diagnóstico o tratamiento y los problemas relacionados con la calidad y el riesgo, según corresponda, de manera oportuna.
• Identifica y resuelve proactivamente retrasos y obstáculos para el alta.
• Utiliza habilidades avanzadas de resolución de conflictos según sea necesario para garantizar la resolución oportuna de los problemas.
• Colabora con el personal médico, el personal de enfermería y el personal auxiliar para eliminar las barreras a la prestación eficiente de atención en el entorno adecuado.
• Entrevista a pacientes/familias para obtener información sobre los factores sociales, emocionales y financieros que afectan el estado de salud para desarrollar una evaluación integral de la planificación del alta y un plan de atención.
• Evalúa las necesidades de planificación del alta y atención continua/apoyo de recursos después del alta; hace recomendaciones de forma independiente a los pacientes y sus familias con respecto al nivel de necesidades y opciones de atención posaguda, que incluyen:
• Colocación de rehabilitación aguda
• Colocación en un hogar de ancianos o enfermería especializada
• Colocación psiquiátrica o por abuso de sustancias
• Nueva diálisis
• Abuso infantil/adulto/doméstico
• Referencias de atención médica/hospicio en el hogar
• Cuestiones legales (adopciones, tutelas)
• Asistencia con directivas anticipadas
• Necesidades de recursos comunitarios
• Cuestiones financieras/opciones de financiación
• Referencias y coordinación de DME
• Los determinantes sociales de la salud
• Inicia la planificación del alta en el momento de la admisión y realiza derivaciones a servicios poshospitalarios en función de la información recopilada durante la evaluación y las interacciones con los médicos, el equipo de atención multidisciplinaria y los pagadores, según se indique.
• Actúa como defensor del paciente negociando y coordinando recursos con pagadores, agencias y proveedores.
• Garantiza que todos los elementos críticos para el plan de atención se hayan comunicado al paciente/familia y a los miembros del equipo de atención médica y estén documentados según sea necesario para asegurar la continuidad de la atención.
• Proporcionar intervenciones apropiadas que demuestren conocimiento y sensibilidad hacia la diversidad cultural y los antecedentes religiosos, de desarrollo, de alfabetización sanitaria y educativos de la población de pacientes.
• Evalúa el sistema de apoyo formal e informal del paciente, así como los beneficios disponibles y/o recursos comunitarios.
• Se reúne directamente con el paciente/familia para evaluar las necesidades y desarrollar un plan de atención individualizado en colaboración con el médico.
• Garantiza y mantiene el consenso del plan por parte del paciente/familia, el médico y el pagador.
• Proporciona educación, información, dirección y apoyo relacionados con los objetivos de atención del paciente.
• Actúa como defensor del paciente para desarrollar un plan de tratamiento y coordinar la atención del paciente y hacer la transición del paciente al siguiente nivel de atención apropiado.
• Demuestra y promueve el respeto por la dignidad y los derechos de cada paciente mientras se adhiere a los estándares y prácticas de seguridad de la organización y la profesión de enfermería.
• Colabora con el médico y otros profesionales de la salud para promover el uso apropiado de los recursos del centro médico.
• Proporciona información y apoyo a pacientes y familias, ayudándoles a acceder a los recursos necesarios dentro del centro médico y la comunidad.
• Participa activamente en actividades de mejora del desempeño clínico que involucran duración de la estadía, utilización de recursos, días evitables, costo por caso y reingresos.
• Mide la eficacia de las intervenciones a través de la comunicación directa con los proveedores de atención posaguda, los pacientes y los cuidadores.
• Promueve el crecimiento y desarrollo profesional individual cumpliendo con los requisitos de educación obligatoria/continua y competencia de habilidades.
• Participa activamente en Rondas de Progresión Multidisciplinaria/Atención al Paciente.
• Escala los casos según corresponda y según la política a los asesores médicos y/o al director de CM.
• Documentos en el expediente médico según las pautas reglamentarias y departamentales.
• Se le puede pedir que ayude con proyectos especiales.
• Puede servir como preceptor u orientador de nuevos asociados.
• Asume la responsabilidad del crecimiento y desarrollo profesional.
• Debe tener excelente comunicación verbal y escrita y capacidad para interactuar con poblaciones diversas.
• Debe tener habilidades de pensamiento crítico y analítico.
• Debe haber demostrado competencia clínica.
• Debe tener la capacidad de realizar múltiples tareas y funcionar en un entorno estresante y de ritmo rápido.
• Debe tener conocimientos prácticos sobre planificación del alta, gestión de utilización, gestión de casos, mejora del desempeño y reembolso de atención administrada.
• Debe tener conocimiento de los niveles de atención preagudos y posagudos y de los recursos comunitarios.
• Debe tener capacidad para trabajar de forma independiente y ejercer buen juicio en las interacciones con médicos, pagadores, pacientes y sus familias.
• Debe ser comprensión de los recursos internos y externos y conocimiento de los recursos comunitarios disponibles.
• Debe tener la capacidad de moverse por el hospital a todas las áreas durante la mayor parte del día laboral mientras está en la oficina el resto del día; ambiente general de oficina y hospital.

Requisitos:

• Graduado de una escuela acreditada de enfermería (preferiblemente BSN) o Maestría en Trabajo Social (MSW) requiere o demuestra éxito en el puesto de Gerente de Atención I de CHRISTUS durante al menos 5 años además de la experiencia requerida en lugar de la educación requerida.
• Se prefieren dos o más años de experiencia clínica con un año en el entorno de cuidados intensivos.

• Se requiere RN o LMSW en el estado de empleo para las nuevas contrataciones.

• LBSW aceptado para asociados con más de 5 años de éxito y experiencia demostrados en el puesto de Gerente de atención I de CHRISTUS.
• Se prefiere la certificación en gestión de casos.
• Se prefiere BLS.

Horario de trabajo:5 días – 8 horasTipo de trabajo:Tiempo completoEEO es la ley; haga clic a continuación para obtener más información:Nos esforzamos por hacer que este sitio sea accesible para todos y cada uno de los usuarios. Si desea comunicarse con nosotros con respecto a la accesibilidad de nuestro sitio web o necesita ayuda para completar el proceso de solicitud, contáctenos al (844) 257-6925.

Expected salary:

Location: Corpus Christi, TX

Job date: Thu, 28 Mar 2024 08:19:49 GMT

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