Care Manager (Substance Use)

Job title: Care Manager (Substance Use)

Company: Centene

Job description: Podrías ser tú quien cambie todo para nuestros 28 millones de miembros. Centene está transformando la salud de nuestras comunidades, una persona a la vez. Como organización nacional diversificada, tendrá acceso a beneficios competitivos, incluida una nueva perspectiva sobre la flexibilidad en el lugar de trabajo.El candidato debe residir en la región de Hidalgo de Texas y debe poseer experiencia y/o educación en el uso de sustancias, ya que trabajará y atenderá a esta población.Propósito del puesto: Desarrolla, evalúa y facilita actividades complejas de administración de la atención para miembros con necesidades principalmente de salud mental y conductual para brindar resultados de atención médica rentables y de alta calidad, incluidos planes de atención personalizados y educación para los miembros y sus familias en relación con la salud mental y el trastorno por uso de sustancias. .

• Evalúa las necesidades del miembro por teléfono o visitas domiciliarias relacionadas con los recursos disponibles, y recomienda y/o facilita el plan de atención/plan de servicio para obtener el mejor resultado, que puede incluir necesidades de salud conductual y determinantes sociales.
• Puede realizar visitas telefónicas, digitales, domiciliarias y/u otras visitas al sitio para evaluar las necesidades de los miembros y colaborar con los recursos.
• Desarrolla planes de atención continua para miembros con agudeza de alto nivel y trabaja para identificar proveedores, especialistas y recursos comunitarios necesarios para la atención, incluidos los trastornos de salud mental y uso de sustancias.
• Coordina según corresponda entre el miembro y/o la familia/cuidadores, los recursos comunitarios y el equipo de proveedores de atención para garantizar que los servicios identificados sean accesibles para los miembros.
• Supervisa los planes de atención/planes de servicios y/o el estado y los resultados de los miembros para detectar cambios en los efectos secundarios del tratamiento, las complicaciones y los síntomas clínicos y proporciona recomendaciones al plan de atención/plan de servicios según las necesidades identificadas de los miembros.
• Facilita la coordinación de la atención y colabora con los proveedores o especialistas adecuados para garantizar que el miembro tenga acceso oportuno a la atención o los servicios necesarios.
• Recopila, documenta y mantiene la información de los miembros y las actividades de gestión de la atención para garantizar el cumplimiento de los reguladores estatales, federales y de terceros pagadores vigentes.
• Brinda educación a los miembros y sus familias sobre procedimientos, instrucciones de los proveedores de atención médica, opciones de tratamiento, referencias y beneficios de atención médica, que pueden incluir necesidades de salud conductual y determinantes sociales.
• Proporciona comentarios al liderazgo sobre oportunidades para mejorar y mejorar la atención y la prestación de calidad para los miembros de una manera rentable.
• Realiza otras tareas que le sean asignadas
• Cumple con todas las políticas y estándares.

Educación/Experiencia: Requiere una Maestría en Salud Conductual o Trabajo Social o un título de una Escuela de Enfermería Acreditada y de 2 a 4 años de experiencia relacionada.Licencia/Certificación:

• Profesional de salud conductual con licencia o RN según los requisitos del contrato estatal, por ejemplo, LCSW, LMSW, LMFT, LMHC, LPC y RN con experiencia en BH requerida

Rango de pago: $54,000.00 – $97,100.00 por añoCentene ofrece un paquete integral de beneficios que incluye: salario competitivo, seguro médico, planes 401K y de compra de acciones, reembolso de matrícula, tiempo libre remunerado más vacaciones y un enfoque flexible para trabajar con horarios de trabajo remotos, híbridos, de campo o de oficina. El salario real se ajustará según las habilidades, la experiencia, la educación y otros factores relacionados con el trabajo permitidos por la ley. La compensación total también puede incluir formas adicionales de incentivos.Centene es un empleador que ofrece igualdad de oportunidades, está comprometido con la diversidad y valora las formas en que somos diferentes. Todos los solicitantes calificados recibirán consideración para el empleo sin distinción de raza, color, religión, sexo, orientación sexual, identidad de género, origen nacional, discapacidad, condición de veterano u otra característica protegida por la ley aplicable.Los solicitantes calificados con antecedentes de arresto o condena serán considerados de acuerdo con la Ordenanza del Condado de Los Ángeles y la Ley de Oportunidad Justa de California.

Expected salary: $54000 – 97100 per year

Location: McAllen, TX

Job date: Thu, 17 Oct 2024 07:36:13 GMT

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