Caseworker, G12, Indigent Health Care Services
Job title: Caseworker, G12, Indigent Health Care Services
Company: Webb County TX
Job description: Resumen del trabajoEste puesto es responsable de participar en la revisión de las solicitudes de los clientes para determinar la elegibilidad del programa. Un titular en este puesto puede ser designado “trabajador social senior”.Deberes principales
- Revisa los casos de los clientes para determinar la elegibilidad del programa; revisa las solicitudes para verificar su exactitud e integridad; Reúne y hace copias de la documentación requerida.
- Entrevista a los solicitantes y beneficiarios del programa sobre sus necesidades médicas.
- Determina la composición del hogar; verifica residencia, recursos e ingresos.
- Prepara los informes requeridos y obtiene firmas de clientes.
- Revisa los criterios de elegibilidad para tomar determinaciones de elegibilidad.
- Actualiza, mantiene y verifica la información del registro de casos.
- Revisa estimaciones de costos, códigos CPT y órdenes médicas para realizar los cálculos necesarios.
- Programa citas con clientes.
- Revisa y prepara reclamos médicos de pago para los clientes, incluidos los reclusos que califican.
- Contabiliza los cheques recibidos por reclamaciones procesadas; ingresa la información del cheque en el registro de solicitudes.
- Prepara explicaciones de beneficios para proveedores para todos los reclamos pagados.
- Resuelve preguntas e inquietudes sobre facturación de clientes y proveedores.
- Realiza esfuerzos de divulgación.
- Mantiene archivos y registros de clientes relacionados; mantiene informes de registro.
- Mantiene contacto con agencias estatales y locales para dar seguimiento al estado de los beneficios del cliente.
- Revisa y evalúa los casos activos según sea necesario.
- Procesa y evalúa solicitudes de asistencia para entierro/cremación.
- Procesa y evalúa las solicitudes de programas de asistencia farmacéutica y de asistencia con medicamentos de emergencia.
- Realiza cualquier otra tarea que se le asigne.
Conocimientos, habilidades y habilidades
- Conocimiento de las leyes federales y estatales relevantes, ordenanzas del condado y políticas y procedimientos del departamento.
- Conocimiento del Código de Salud y Seguridad de Texas y del Manual del Programa de Atención Médica para Indigentes.
- Conocimiento de los programas y recursos de bienestar social comunitario.
- Conocimiento de computadoras y programas de software relacionados con el trabajo.
- Habilidad en la resolución de problemas.
- Habilidad para priorizar y planificar.
- Habilidad en las relaciones interpersonales.
- Habilidad en la comunicación oral y escrita.
- Capacidad para comunicarse oralmente y por escrito en el idioma inglés y oralmente en el idioma español.
Calificaciones mínimas
- Debe tener un diploma de escuela secundaria o GED de una institución acreditada.
- Debe tener al menos un (1) año de experiencia relacionada.
- Debe poder escribir 35 palabras por minuto.
Información complementariaComplejidad/alcance del trabajo
- El trabajo consta de deberes relacionados con la determinación de la elegibilidad del solicitante para los servicios del programa. Las estrictas regulaciones contribuyen a la complejidad del puesto.
- El propósito de este puesto es participar en la evaluación y procesamiento de las solicitudes y reclamos de los clientes. Un desempeño exitoso ayuda a garantizar la prestación eficiente y efectiva de servicios a los clientes elegibles.
Demandas físicas/entorno de trabajo
Ocasionalmente
- Operar vehículos de motor o equipo pesado.
- Conducir un vehículo del Condado o un vehículo personal.
Constantemente
- Permanecer en una posición estática, a menudo de pie o sentado, durante períodos prolongados.
- Comunicarse con otros para intercambiar información.
- Movimientos repetidos que pueden incluir el uso de muñecas, manos y/o dedos.
- Evaluar la exactitud, pulcritud y minuciosidad del trabajo asignado.
- Trabajo sedentario que implica principalmente estar sentado o de pie.
Otros requisitos/información
- Debe poseer una licencia de conducir de Texas válida y vigente.
- La política sobre drogas y alcohol se aplica a este trabajo. Se requieren pruebas de drogas/alcohol previas al empleo, registro de vehículos motorizados (MVR) y verificaciones de antecedentes penales.
- Este puesto está cubierto por el Servicio Civil; por lo tanto, está sujeto a las Reglas y Regulaciones del Servicio Civil además de todas las demás políticas del Condado de Webb.
Licencia de conducir válida de Texas*
*Si el solicitante tiene una licencia de otro estado, se debe obtener una licencia de conducir del estado de Texas antes de trabajar.El condado de Webb ofrece una variedad de beneficios disponibles para los empleados.
Visite el sitio web de Gestión de riesgos para obtener más detalles.La siguiente lista de beneficios se ofrece únicamente a empleados elegibles para beneficios en puestos de tiempo completo:
- Seguro médico
- Seguro dental
- Seguro de visión
- Programa de Bienestar
- Seguro de vida
- Productos auxiliares
- Programa de asistencia al empleado*
- Clínica para empleados*
- Vacaciones y bajas por enfermedad
- Las tasas de acumulación aumentan según los años de servicio.
- Dieciséis (16) feriados observados por el condado y cuatro (4) feriados personales
- Beneficios de jubilación (TCDRS)**
*Disponible para TODOS los empleados
**Disponible para empleados permanentes a tiempo parcial
Expected salary: $15.15 – 15.93 per hour
Location: Laredo, TX
Job date: Wed, 18 Dec 2024 23:42:21 GMT
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